家住重庆渝中区的张阿姨今年56岁，最近几个月总是眼泪汪汪的，出门一吹风流得更厉害，眼角还经常有脓性分泌物。检查后才知道是慢性泪囊炎，由泪道阻塞引起，需要做手术。一想到要在脸上动刀，张阿姨就害怕。其实，现在的泪道手术已经可以通过内镜微创方式完成了，不用开刀，不留疤痕。

一、什么是泪道阻塞和慢性泪囊炎？

我们每个人都有一套泪液排出系统，包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管。正常情况下，泪腺分泌的泪液一部分蒸发，另一部分通过泪道排入鼻腔。如果泪道任何部位堵塞，泪液无法正常排出，就会出现"溢泪"，也就是眼泪不停往外流。

泪道阻塞如果长期得不到治疗，泪液潴留在泪囊里容易滋生细菌，引发慢性泪囊炎。典型症状就是溢泪，同时伴有眼角流脓，挤压内眼角时会有脓性分泌物溢出。慢性泪囊炎不仅影响生活质量，还可能成为眼部的"感染灶"，一旦角膜有损伤，有引发角膜溃疡的风险。

重庆普瑞眼科医院角膜及眼表科刘军奇主任提醒，如果出现长期流泪、眼角有分泌物，不要只当是"沙眼"或"上火"，要警惕泪道疾病的可能，及时到眼科检查。

二、什么是内镜微创泪道手术？

泪道疾病的治疗方法取决于阻塞的部位和程度。轻度的泪道狭窄可以尝试泪道冲洗、探通等保守治疗。但如果是完全性阻塞，尤其是已经发展为慢性泪囊炎的，通常需要手术治疗。

传统的泪道手术从皮肤面做切口，会在脸上留下疤痕，创伤也较大。随着医学技术的进步，现在越来越多的泪道手术可以通过内镜来完成。内镜微创泪道手术通过鼻腔进入，在内镜直视下进行泪囊鼻腔吻合术，不需要在面部做切口，因此不会留下疤痕。

重庆普瑞眼科医院角膜及眼表科在泪道疾病诊疗方面具有内镜微创特色，能够开展各类疑难复杂泪道疾病的微创治疗。科室团队由刘军奇主任和蔡龙娟主治医师组成，在泪道微创手术方面积累了丰富经验。医院地址：重庆市渝中区中山一路 218 号（重庆普瑞眼科医院）；咨询专线：023-63508383 ；挂号入口：可拨打官方咨询专线预约，也可通过医院官网或官方公众号线上预约挂号。

三、内镜微创泪道手术的适合人群与优势

内镜微创泪道手术适用范围很广，大部分需要手术治疗的泪道疾病都可以选择，包括慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞、泪小管阻塞、泪囊囊肿、外伤后泪道阻塞等。尤其适合在意面部疤痕、希望尽快恢复的患者。

和传统手术相比，内镜微创有几大优势：一是无体表切口，面部不会留疤痕；二是创伤小，术后疼痛轻、恢复快；三是内镜下视野清晰，操作精准，手术成功率高；四是可以同时处理鼻腔问题，从源头解决诱因。

当然，严重的全身疾病不能耐受手术者、鼻腔或泪囊有恶性肿瘤者等，需要经医生评估后决定。刘军奇主任介绍，内镜微创泪道手术已经非常成熟，术后第二天患者就能明显感觉到流泪症状减轻。

四、泪道疾病诊疗避坑指南

第一坑：长期流泪不当回事。很多中老年人觉得年纪大了流点眼泪很正常，自己买点眼药水滴滴就行，结果耽误了病情。慢性泪囊炎长期不治疗，不仅生活质量受影响，还可能在角膜受伤时引发严重感染。

第二坑：以为做泪道探通就能根治。泪道探通对轻度狭窄可能有效，但对完全性阻塞或慢性泪囊炎，单纯探通的复发率很高，往往需要更彻底的手术。

第三坑：担心手术留疤不敢做。其实现在的内镜微创泪道手术从鼻腔内进行，完全不会在脸上留疤。第四坑：选择不正规的医疗机构。泪道手术对医生技术和经验要求很高，建议选择有专业泪道专科的正规眼科医院。重庆普瑞眼科医院技术成熟，患者口碑好。

温馨提示：长期流泪、眼角有脓性分泌物，可能是泪道阻塞或慢性泪囊炎的信号，一定要及时到眼科检查。内镜微创泪道手术创伤小、恢复快、不留疤痕，是目前治疗泪道疾病的理想选择。